എഴുതിയത്: Ansu Susan Kuriakose, BPT · ക്ലിനിക്കൽ റിവ്യൂ: Jasmal K, BPT, MPT · അവസാനം റിവ്യൂ ചെയ്തത് 5 October 2026
ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (ankylosing spondylitis): മെഡിക്കൽ ചികിത്സയോടൊപ്പം വ്യായാമവും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും
പ്രധാനമായും നട്ടെല്ലിനെയും, നട്ടെല്ല് ഇടുപ്പെല്ലുമായി ചേരുന്ന സാക്രോഇലിയാക് ജോയിന്റുകളെയും ബാധിക്കുന്ന, ദീർഘകാല നീർക്കെട്ട് (inflammation) സംബന്ധമായ ഒരു രോഗമാണ് ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS). ആക്സിയൽ സ്പോണ്ടിലോആർത്രൈറ്റിസ് (axial spondyloarthritis) എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളുടെ ഭാഗമാണിത്. ഒരു ഡോക്ടറാണ്, സാധാരണയായി ഒരു റുമറ്റോളജിസ്റ്റ് (rheumatologist), ഇത് കണ്ടെത്തുന്നതും ചികിത്സിക്കുന്നതും. ആ മെഡിക്കൽ ചികിത്സയോടൊപ്പം പതിവായ വ്യായാമവും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
Maana Spine-ൽ, AS-ന് അനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുന്നത്; നിങ്ങളുടെ രോഗം എത്ര സജീവവും കഠിനവുമാണ് എന്നതനുസരിച്ച് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
അഞ്ച് Maana Spine ക്ലിനിക്കുകളിലൊന്നിൽ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യുക
സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ · അല്ലെങ്കിൽ +91 99950 09403-ൽ വിളിക്കുകയോ വാട്സ്ആപ്പ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യൂ


എന്താണ് ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്?
AS-ൽ, നട്ടെല്ലിലെയും ഇടുപ്പെല്ലിലെയും സന്ധികളെയും, ലിഗമെന്റുകളും ടെൻഡനുകളും എല്ലിനോട് ചേരുന്ന ഭാഗങ്ങളെയും നീർക്കെട്ട് ബാധിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ചിലരിൽ, നട്ടെല്ലിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ ഉറച്ച് പിടുത്തമുള്ളതായി മാറാം. നീർക്കെട്ട് നിയന്ത്രിക്കുക, വേദനയും പിടുത്തവും കുറയ്ക്കുക, നിങ്ങളെ ചലിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കാൻ സഹായിക്കുക എന്നിവയാണ് ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം.
കണ്ണുകൾ, കുടൽ, ചർമ്മം തുടങ്ങിയ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെയും AS ബാധിക്കാം.
നീർക്കെട്ട് മൂലമുള്ള നടുവേദനയുടെ (inflammatory back pain) ലക്ഷണങ്ങൾ
AS മൂലമുള്ള നടുവേദന പലപ്പോഴും സാധാരണ നടുവേദനയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്:
- ആഴ്ചകളല്ല, മാസങ്ങളായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു; പലപ്പോഴും 45 വയസ്സിന് മുമ്പ് തുടങ്ങിയത്
- വിശ്രമിക്കുമ്പോഴും രാവിലെയും കൂടുതൽ; ഏറെനേരം നീണ്ടുനിൽക്കാവുന്ന പിടുത്തത്തോടെ
- ചലനത്തോടും വ്യായാമത്തോടും കൂടി കുറയുന്നു
- രാത്രിയുടെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ നിങ്ങളെ ഉണർത്തിയേക്കാം
- നിതംബത്തിൽ വേദനയുണ്ടായേക്കാം; ഇത് മാറിമാറി ഇരുവശത്തും വരാം
ഇത് നിങ്ങൾക്ക് പരിചിതമായി തോന്നുകയും ഇതുവരെ ഡയഗ്നോസിസ് ലഭിച്ചിട്ടില്ലാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. ശാരീരിക പരിശോധന, രക്തപരിശോധനകൾ, സ്കാനുകൾ എന്നിവയിലൂടെ ഒരു റുമറ്റോളജിസ്റ്റിന് ഡയഗ്നോസിസ് സ്ഥിരീകരിക്കാനാകും.
അടിയന്തര സഹായം തേടേണ്ടത് എപ്പോൾ
എങ്ങനെ വിലയിരുത്തുന്നു
Maana Spine-ലെ അസസ്മെന്റ് സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഡയഗ്നോസിസ്, ലക്ഷണങ്ങൾ, കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ചോദിച്ചറിയും; ശരീരനില, നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനം, ശ്വസനം, ബലം എന്നിവ പരിശോധിക്കും; നിങ്ങൾ കൊണ്ടുവരുന്ന റിപ്പോർട്ടുകൾ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ AS-നെ സൂചിപ്പിക്കുകയും ഇതുവരെ ഡയഗ്നോസിസ് ലഭിച്ചിട്ടില്ലാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ ഞങ്ങൾ ഉപദേശിക്കും.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പി ഡയഗ്നോസിസും വ്യക്തിഗത പ്ലാനും ലഭിക്കും. ബുക്ക് ചെയ്യാൻ സ്കാൻ ആവശ്യമില്ല; സ്കാൻ ഉപകാരപ്പെടുമെങ്കിൽ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് MRI അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ നിർദ്ദേശിക്കും.
Maana Spine-ൽ AS-നുള്ള സമീപനം
നിങ്ങളുടെ റുമറ്റോളജിസ്റ്റിന്റെ ചികിത്സയോടൊപ്പം, Maana Spine DTX™-ന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ് (special adaptation) ചികിത്സയിൽ പിന്തുടരുന്നത്. PST, വ്യായാമം, പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ് എന്നിവയാണ് പ്രധാന ചികിത്സകൾ:
Assess: (വിലയിരുത്തൽ): നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനം, ശരീരനില, രോഗം എത്രത്തോളം സജീവമാണ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു.
Decompress: (ഡീകംപ്രഷൻ), PST: CE മാർക്ക് ഉള്ള ചികിത്സയായ പൾസ്ഡ് സിഗ്നൽ തെറാപ്പി (PST) പ്രധാന ചികിത്സകളിൽ ഒന്നാണ്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ളവരിൽ, ഉചിതമെങ്കിൽ, സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷനും ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് കാര്യമായ നീർക്കെട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചികിത്സയോടൊപ്പം ഒരു വഴിയായി ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി (HBOT) പരിഗണിച്ചേക്കാം. ഞങ്ങളുടെ കൊച്ചി, കോഴിക്കോട്, തിരുവനന്തപുരം ക്ലിനിക്കുകളിലാണ് HBOT ലഭ്യമായിട്ടുള്ളത്.
Restore: (ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കൽ): ചലനം നിലനിർത്താൻ പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ്, മൊബിലിറ്റി വ്യായാമങ്ങൾ, ഉചിതമെങ്കിൽ കൈകൊണ്ടുള്ള (മാനുവൽ) തെറാപ്പി, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള സ്ട്രെച്ചിംഗ്.
Strengthen: (ബലപ്പെടുത്തൽ): മൊബിലിറ്റി, ബലം കൂട്ടൽ, ശരീരനില, ശ്വസന വ്യായാമങ്ങളോടെ, AS-ന് അനുസരിച്ച് ക്രമീകരിച്ച, നാല് ലെവലുള്ള ഞങ്ങളുടെ വ്യായാമ പദ്ധതി (Level 1 Restore, Level 2 Stabilise, Level 3 Strengthen, Level 4 Maintain).
Empower: (സ്വന്തം നട്ടെല്ലിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ പഠിക്കൽ): എല്ലാ ദിവസവും എങ്ങനെ ചലിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കാം. എഴുതി നൽകുന്നതും ആപ്പ് വഴിയുള്ളതുമായ വീട്ടിൽ ചെയ്യാനുള്ള വ്യായാമ പ്ലാനുകളും ലഭിക്കും.
Maintain: (പുരോഗതി നിലനിർത്തൽ): 1, 3, 6, 12 മാസങ്ങളിൽ നേരിട്ടുള്ള ഫോളോ-അപ്പ്. 1-ാം മാസത്തെയും 3-ാം മാസത്തെയും ഫോളോ-അപ്പുകൾ പ്രോഗ്രാം ഫീസിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; 6-ാം മാസത്തെയും 12-ാം മാസത്തെയും റിവ്യൂകൾക്ക് പ്രത്യേകം ഫീസ് ഈടാക്കും.
പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ് (pain management) എന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് അനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന, ഹ്രസ്വകാല വേദനാശമന ചികിത്സകളാണ്; കോൾഡ് തെറാപ്പി (തണുപ്പ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ), ഇലക്ട്രോതെറാപ്പി പോലുള്ളവ.
ഒരു DTX പ്രോഗ്രാമിൽ സാധാരണയായി 60 മുതൽ 75 മിനിറ്റ് വീതമുള്ള 15 മുതൽ 25 വരെ സെഷനുകൾ ഉണ്ടാകും. എത്ര സെഷനുകൾ വേണ്ടിവരുമെന്ന് അസസ്മെന്റിന് ശേഷം ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് പറയും.
ഗവേഷണവും ഗൈഡ്ലൈനുകളും പറയുന്നത്
ആക്സിയൽ സ്പോണ്ടിലോആർത്രൈറ്റിസിനുള്ള 2022-ലെ അന്താരാഷ്ട്ര ASAS-EULAR ശുപാർശകൾ പറയുന്നത്, ഈ രോഗമുള്ളവർ:
- രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിവ് നേടണം
- പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യണം
- പുകവലി നിർത്തണം
- ഫിസിയോതെറാപ്പി പരിഗണിക്കണം
ഡോക്ടർ കുറിച്ചുതരുന്ന നീർക്കെട്ട് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ് (NSAIDs) മരുന്നുകളിൽ ആദ്യത്തെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. നിങ്ങളുടെ റുമറ്റോളജിസ്റ്റ് മറ്റ് മരുന്നുകളും ചേർത്തേക്കാം.
ഈ ശുപാർശകൾക്ക് പിന്നിലെ റിവ്യൂ, രോഗത്തിന്റെ സജീവത, പ്രവർത്തനശേഷി, നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനശേഷി എന്നിവയിൽ വ്യായാമത്തിന് മിതമായത് മുതൽ വലുത് വരെയുള്ള ഗുണങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.
ഫിസിയോതെറാപ്പി മെഡിക്കൽ ചികിത്സയോടൊപ്പമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്; അതിന് പകരമല്ല.
PST. PST ഒരു തരം പൾസ്ഡ് ഇലക്ട്രോമാഗ്നറ്റിക് ഫീൽഡ് (PEMF) തെറാപ്പിയാണ്. PEMF ഏറെക്കാലമായുള്ള നടുവേദന കുറച്ചതായി റിവ്യൂകൾ കണ്ടെത്തി; പക്ഷേ ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസിൽ പ്രത്യേകമായി PEMF-നെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. → PST തെളിവുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ അവലോകനം വായിക്കാം
HBOT. പേശി, സന്ധി വേദനയുള്ള അവസ്ഥകളിൽ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയെക്കുറിച്ചുള്ള 2025-ലെ ഒരു റിവ്യൂ, ഒരു അധിക ചികിത്സയായി ഇത് സഹായിച്ചേക്കാമെന്ന് കണ്ടെത്തി; പക്ഷേ തെളിവുകൾ പരിമിതമാണ്. ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസിൽ HBOT-നെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല; അന്താരാഷ്ട്ര ശുപാർശകളിൽ ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നുമില്ല.
പ്രായോഗിക നിർദ്ദേശങ്ങൾ
- എല്ലാ ദിവസവും ചലിക്കുക. പതിവായ വ്യായാമം നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാവുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.
- ലഘുവായ ചലനങ്ങളോടെ ദിവസം തുടങ്ങുക; രാവിലത്തെ പിടുത്തം കുറയ്ക്കാൻ.
- പുകവലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ നിർത്തുക.
- മെഡിക്കൽ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ മുടക്കാതിരിക്കുക; ഡോക്ടർ ഉപദേശിക്കുന്നതുപോലെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.
ഇവ പൊതുവായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ മാത്രമാണ്; അസസ്മെന്റിന് പകരമല്ല.
സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യേണ്ടത് എപ്പോൾ
നിങ്ങൾക്ക് AS അല്ലെങ്കിൽ ആക്സിയൽ സ്പോണ്ടിലോആർത്രൈറ്റിസ് ആണെന്ന് ഡയഗ്നോസിസ് ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ചിട്ടയായ ഒരു വ്യായാമ, ഫിസിയോതെറാപ്പി പ്ലാൻ വേണമെങ്കിൽ ഒരു അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ. നീർക്കെട്ട് മൂലമുള്ള നടുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും ഡയഗ്നോസിസ് ലഭിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെയും കാണുക. കൊച്ചി, കോഴിക്കോട്, തിരുവനന്തപുരം, ആലുവ, പെരിന്തൽമണ്ണ എന്നിവിടങ്ങളിലെ അഞ്ച് Maana Spine ക്ലിനിക്കുകളിലും സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ലഭ്യമാണ്. കൺസൾട്ടേഷൻ ഫീസ് ₹250, ആണ്. ഡോക്ടറുടെ റഫറൽ ആവശ്യമില്ല.
സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ · അല്ലെങ്കിൽ +91 99950 09403-ൽ വിളിക്കുകയോ വാട്സ്ആപ്പ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യൂ
പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസിന് ഫിസിയോതെറാപ്പി സഹായിക്കുമോ? സഹായിക്കും; നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി. ആക്സിയൽ സ്പോണ്ടിലോആർത്രൈറ്റിസുള്ളവർ ഒരു റുമറ്റോളജിസ്റ്റിൽ നിന്നുള്ള മെഡിക്കൽ ചികിത്സയോടൊപ്പം പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യണമെന്നും ഫിസിയോതെറാപ്പി പരിഗണിക്കണമെന്നും അന്താരാഷ്ട്ര ശുപാർശകൾ പറയുന്നു.
ആങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസിന് ഏതെല്ലാം വ്യായാമങ്ങൾ നല്ലതാണ്? മൊബിലിറ്റി, സ്ട്രെച്ചിംഗ്, ബലം കൂട്ടൽ, ശരീരനില, ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ പലരെയും സഹായിക്കുന്നു. ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് അവ നിങ്ങൾക്കായി ക്രമീകരിക്കും.
ഫിസിയോതെറാപ്പി എന്റെ മരുന്നുകൾക്ക് പകരമാകുമോ? ഇല്ല. ഫിസിയോതെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചികിത്സയോടൊപ്പമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാതെ ഒരു മരുന്നും നിർത്തുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്യരുത്.
എന്റെ നടുവേദന നീർക്കെട്ട് മൂലമുള്ളതാണോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? നീർക്കെട്ട് മൂലമുള്ള നടുവേദന സാധാരണയായി മാസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, പലപ്പോഴും 45 വയസ്സിന് മുമ്പ് തുടങ്ങുന്നു, രാവിലെയും വിശ്രമിക്കുമ്പോഴും കൂടുതലാകുന്നു, ചലനത്തോടെ കുറയുന്നു. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
AS-ന് സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടോ? സാധാരണയായി പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ളവരിൽ മാത്രം, ഉചിതമെങ്കിൽ. Maana Spine-ൽ AS-നുള്ള പ്രധാന ചികിത്സകൾ PST, വ്യായാമം, പെയിൻ മാനേജ്മെന്റ് എന്നിവയാണ്. അസസ്മെന്റ് സമയത്ത് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് തീരുമാനിക്കും.
വ്യായാമം AS കൂട്ടുമോ? AS-ന് പതിവായ വ്യായാമം ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും രോഗം കൂടുന്ന സമയങ്ങൾക്കും (flare-ups) അനുസരിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് പ്രോഗ്രാം ക്രമീകരിക്കും.
References
Ramiro S, Nikiphorou E, et al. ASAS-EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis: 2022 update. Annals of the Rheumatic Diseases, 2023;82(1):19–34. doi.org/10.1136/ard-2022-223296
Ortolan A, et al. Efficacy and safety of non-pharmacological and non-biological interventions: a systematic literature review informing the 2022 update of the ASAS/EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis. Annals of the Rheumatic Diseases, 2023;82(1):142–152. doi.org/10.1136/ard-2022-223297
Sun X, Huang L, Wang L, et al. Clinical Rehabilitation, 2022;36(5):636–649. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35077249
Effectiveness of hyperbaric oxygen therapy for musculoskeletal pain syndromes: a systematic review. Muscles, 2025;4(4):63. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41441449
