ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദന (facet joint pain): നട്ടെല്ലിലെ ചെറിയ സന്ധികളിൽ നിന്നുള്ള നടുവേദന

എന്താണ് ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദന?

നട്ടെല്ല് എങ്ങനെ കുനിയുന്നു, തിരിയുന്നു എന്നതിനെ നയിക്കുകയും പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് ഫേസറ്റ് ജോയിന്റുകളാണ്. ഇവയ്ക്ക് അസ്വസ്ഥതയോ പ്രായസംബന്ധമായ തേയ്മാനമോ (ഓസ്റ്റിയോആർത്രൈറ്റിസ്) ഉണ്ടാകുമ്പോൾ വേദനയുണ്ടാകാം. റിപ്പോർട്ടിൽ ഇതിനെ facet syndrome, facet arthropathy, അല്ലെങ്കിൽ facet joint arthritis എന്ന് കണ്ടേക്കാം.

നടുവിന്റെ താഴ്ഭാഗത്തെ വേദനയുടെ ഏകദേശം 27% മുതൽ 40% വരെ ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദനയാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു (ഏകദേശ കണക്ക്; കണക്കുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു). ഇത് കഴുത്തിനെയും ബാധിക്കാം.

ഫേസറ്റ് മാറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഡിസ്ക് മാറ്റങ്ങൾക്കൊപ്പം, ലംബാർ സ്പോണ്ടിലോസിസിന്റെയോ സെർവിക്കൽ സ്പോണ്ടിലോസിസിന്റെയോ ഭാഗമായാണ് കാണുന്നത്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

• നടുവിന്റെ താഴ്ഭാഗത്ത് (അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിൽ) വേദന; പലപ്പോഴും നട്ടെല്ലിന്റെ ഒരു വശത്തോ ഇരുവശത്തുമോ

• പിന്നിലേക്ക് ചായുമ്പോഴോ ശരീരം തിരിക്കുമ്പോഴോ ഏറെനേരം നിൽക്കുമ്പോഴോ കൂടുന്ന വേദന

• പിടുത്തം; പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെയോ വിശ്രമത്തിന് ശേഷമോ

• നിതംബത്തിലേക്കോ തുടയുടെ മുകൾഭാഗത്തേക്കോ പടർന്നേക്കാവുന്ന വേദന; സാധാരണയായി കാൽമുട്ടിന് താഴേക്ക് പോകാറില്ല

• സന്ധികളുടെ മുകളിൽ തൊടുമ്പോൾ വേദന

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നടുവേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്; അതുകൊണ്ടാണ് അസസ്മെന്റ് പ്രധാനമാകുന്നത്.

നടുവേദന അടിയന്തര സാഹചര്യമാകുന്നത് എപ്പോൾ

→ അപകട സൂചനകളുടെ (red flags) പൂർണ്ണ പട്ടിക വായിക്കാം

എങ്ങനെ കണ്ടെത്തുന്നു

ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദന കണ്ടെത്താൻ ലളിതമായ ഒരു ടെസ്റ്റില്ല. ശാരീരിക പരിശോധനയിലെ കണ്ടെത്തലുകളും സ്കാനുകളും ഇത് വിശ്വസനീയമായി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഗവേഷണം കാണിക്കുന്നു; കാരണം വേദനയില്ലാത്തവരുടെ സ്കാനുകളിലും ഫേസറ്റ് മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് കാരണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതുമാണ്.

Maana Spine-ലെ സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് (നട്ടെല്ല് പരിശോധന) സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ രീതി, നടുവ് എങ്ങനെ ചലിക്കുന്നു, ഏതെല്ലാം ചലനങ്ങൾ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു, നിങ്ങൾ കൊണ്ടുവരുന്ന MRI, എക്സ്-റേ, ലാബ് റിപ്പോർട്ടുകൾ എന്നിവ പരിശോധിച്ച്, വേദനയ്ക്ക് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള കാരണം എന്താണെന്നും എന്താണ് സഹായിക്കുക എന്നും കണ്ടെത്തും.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പി ഡയഗ്നോസിസും വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പ്ലാനും ലഭിക്കും. ബുക്ക് ചെയ്യാൻ സ്കാൻ ആവശ്യമില്ല; സ്കാൻ ഉപകാരപ്പെടുമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് MRI അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ നിർദ്ദേശിക്കും.

→ സ്പൈൻ അസസ്മെന്റിൽ എന്തെല്ലാം നടക്കും

Maana Spine-ൽ ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദനയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ

ഞങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗതമായ, ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത Precision Spine Care (ഓരോരുത്തർക്കും അനുയോജ്യമായ സ്പൈൻ കെയർ) പ്രോഗ്രാമായ Maana Spine DTX™ അനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ:

Assess: (വിലയിരുത്തൽ): വേദനയുടെ രീതി പരിശോധിക്കുന്നു; അപകട സൂചനകൾ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

Decompress: (ഡീകംപ്രഷൻ): നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാണെങ്കിൽ, US FDA 510(k) ക്ലിയറൻസ് ലഭിച്ച സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ചുള്ള, കമ്പ്യൂട്ടർ നിയന്ത്രിതമായ സ്പൈനൽ ഡീകംപ്രഷൻ. ഡീകംപ്രഷൻ അനുയോജ്യമല്ലെങ്കിൽ, പൾസ്ഡ് സിഗ്നൽ തെറാപ്പി (PST) പോലുള്ള മറ്റ് ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

Restore: (ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കൽ): പിടുത്തം കുറയ്ക്കാനും ചലനം വീണ്ടെടുക്കാനും മൊബിലിറ്റി വ്യായാമങ്ങളും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള സ്ട്രെച്ചിംഗും.

Strengthen: (ബലപ്പെടുത്തൽ): നട്ടെല്ലിനെ താങ്ങുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പേശികളുടെ ബലം കൂട്ടാൻ നാല് ലെവലുള്ള ഞങ്ങളുടെ വ്യായാമ പദ്ധതി: Level 1 Restore (ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കൽ), Level 2 Stabilise (സ്ഥിരത), Level 3 Strengthen (ബലം), Level 4 Maintain (നിലനിർത്തൽ).

Empower: (സ്വന്തം നട്ടെല്ലിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ പഠിക്കൽ): ഫേസറ്റ് ജോയിന്റുകളിലെ ഭാരം കുറയുന്ന രീതിയിൽ എങ്ങനെ നിൽക്കാം, ഇരിക്കാം, ഭാരം ഉയർത്താം, ചലിക്കാം എന്ന് പഠിക്കുന്നു. എഴുതി നൽകുന്നതും ആപ്പ് വഴിയുള്ളതുമായ വീട്ടിൽ ചെയ്യാനുള്ള വ്യായാമ പ്ലാനുകളും ലഭിക്കും.

Maintain: (പുരോഗതി നിലനിർത്തൽ): 1, 3, 6, 12 മാസങ്ങളിൽ നേരിട്ടുള്ള ഫോളോ-അപ്പ്. 1-ാം മാസത്തെയും 3-ാം മാസത്തെയും ഫോളോ-അപ്പുകൾ പ്രോഗ്രാം ഫീസിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; 6-ാം മാസത്തെയും 12-ാം മാസത്തെയും റിവ്യൂകൾക്ക് പ്രത്യേകം ഫീസ് ഈടാക്കും.

ഒരു DTX പ്രോഗ്രാമിൽ സാധാരണയായി 60 മുതൽ 75 മിനിറ്റ് വീതമുള്ള 15 മുതൽ 25 വരെ സെഷനുകൾ ഉണ്ടാകും. എത്ര സെഷനുകൾ വേണ്ടിവരുമെന്ന് അസസ്മെന്റിന് ശേഷം ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് പറയും.

→ Maana Spine DTX™-നെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ അറിയാം

ഗവേഷണം എന്ത് പറയുന്നു

കണ്ടെത്തൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദനയിൽ ശാരീരിക പരിശോധനയിലെ കണ്ടെത്തലുകൾ, സ്കാൻ ഫലങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിൽ വ്യക്തമായ ബന്ധമൊന്നും 2024-ലെ ഒരു റിവ്യൂ കണ്ടെത്തിയില്ല; ഇത് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താനും ചികിത്സിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നു.

ആദ്യം ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത ചികിത്സ. ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത ചികിത്സ സഹായിക്കാതിരിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ ഇൻജക്ഷനുകളോ, സന്ധിയിൽ നിന്നുള്ള വേദനാസന്ദേശങ്ങൾ തടയുന്ന റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി ചികിത്സ (radiofrequency treatment) എന്ന പ്രൊസീജറോ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദനയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയെ നിലവിലെ ഗവേഷണം പിന്തുണയ്ക്കുന്നില്ലെന്നും അതേ റിവ്യൂ കണ്ടെത്തി.

ഗവേഷണം എന്തൊക്കെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദന സ്ഥിരീകരിച്ചവരിൽ ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് ഒരു പഠനവും നടന്നിട്ടില്ലെന്ന് മറ്റൊരു റിവ്യൂ ചൂണ്ടിക്കാട്ടി. പ്രായോഗികമായി, ചികിത്സ ദീർഘകാല നടുവേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശാലമായ തെളിവുകളെ ആശ്രയിക്കുന്നു. അവിടെ, രോഗികൾക്ക് യഥാർത്ഥത്തിൽ വ്യത്യാസം തോന്നുന്ന അളവിൽ വ്യായാമം വേദന കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് 2021-ലെ ഒരു കോക്രെയ്ൻ റിവ്യൂ (Cochrane review) കണ്ടെത്തി.

PST (പൾസ്ഡ് സിഗ്നൽ തെറാപ്പി). PST ഒരു തരം പൾസ്ഡ് ഇലക്ട്രോമാഗ്നറ്റിക് ഫീൽഡ് (PEMF) തെറാപ്പിയാണ്. PEMF ദീർഘകാലമായുള്ള നടുവേദന, പ്ലാസിബോയെക്കാളും മറ്റ് ചികിത്സകൾ മാത്രം നൽകുന്നതിനെക്കാളും കൂടുതൽ കുറച്ചതായി 2022-ലെ ഒരു റിവ്യൂ കണ്ടെത്തി; പക്ഷേ ശാരീരിക പ്രവർത്തനശേഷിയിൽ മെച്ചമുണ്ടായില്ല. ഈ പഠനങ്ങൾ പലതരം ഉപകരണങ്ങളാണ് ഉപയോഗിച്ചത്; എല്ലാം PST ആകണമെന്നില്ല. ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദനയിൽ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചവയുമല്ല.

എനിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടിവരുമോ?

ഫേസറ്റ് ജോയിന്റ് വേദനയ്ക്ക് മാത്രമായി സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യാറില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത ചികിത്സ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു പെയിൻ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധനെ കാണുന്നത് പോലുള്ള മറ്റ് വഴികളെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ സത്യസന്ധമായി പറയും.

പ്രായോഗിക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

• ചലിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുക. വിശ്രമത്തേക്കാൾ സാധാരണയായി സഹായിക്കുന്നത് ലഘുവായ പ്രവർത്തനങ്ങളാണ്.

• ഏറെനേരം നിൽക്കുന്നതും പിന്നിലേക്ക് വളയുന്നതും കുറയ്ക്കുക, അവ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

• ഇരിപ്പിനും നിൽപ്പിനും ഇടവേള നൽകുക; ചെറിയ നടത്തമോ നില മാറ്റലോ വഴി.

• വീട്ടിലെ വ്യായാമ പ്ലാനിലൂടെ പതുക്കെ ബലം കൂട്ടുക.

ഇവ പൊതുവായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ മാത്രമാണ്; അസസ്മെന്റിന് പകരമല്ല.

സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യേണ്ടത് എപ്പോൾ

നടുവേദനയോ കഴുത്തുവേദനയോ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയോ, വീണ്ടും വീണ്ടും വരികയോ, ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ. കൊച്ചി, കോഴിക്കോട്, തിരുവനന്തപുരം, ആലുവ, പെരിന്തൽമണ്ണ എന്നിവിടങ്ങളിലെ അഞ്ച് Maana Spine ക്ലിനിക്കുകളിലും സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ലഭ്യമാണ്. കൺസൾട്ടേഷൻ ഫീസ് ₹250, ആണ്. ഡോക്ടറുടെ റഫറൽ ആവശ്യമില്ല.

സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ · അല്ലെങ്കിൽ +91 99950 09403-ൽ വിളിക്കുകയോ വാട്സ്ആപ്പ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യൂ