എഴുതിയത്: Ansu Susan Kuriakose, BPT · ക്ലിനിക്കൽ റിവ്യൂ: Jasmal K, BPT, MPT · അവസാനം റിവ്യൂ ചെയ്തത് 5 October 2026
മുതുകുവേദന (upper back pain): കാരണങ്ങൾ, മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ
പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തോ മധ്യഭാഗത്തോ, പലപ്പോഴും തോളെല്ലുകൾക്കിടയിൽ, ഉണ്ടാകുന്ന വേദന സാധാരണമാണ്; പ്രത്യേകിച്ച് മേശയ്ക്കരികിലോ ഫോണിലോ ടൂ-വീലറിലോ മണിക്കൂറുകളോളം ചെലവഴിക്കുന്നവരിൽ. ഇതിൽ മിക്കതും പേശികളിൽ നിന്നും സന്ധികളിൽ നിന്നുമാണ്; ശരിയായ വ്യായാമത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. നടുവിന്റെ താഴ്ഭാഗത്തെ വേദനയെ അപേക്ഷിച്ച് മുതുകുവേദനയ്ക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ കാരണം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അൽപം കൂടുതലായതുകൊണ്ട്, മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
അഞ്ച് Maana Spine ക്ലിനിക്കുകളിലൊന്നിൽ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യുക
സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ · അല്ലെങ്കിൽ +91 99950 09403-ൽ വിളിക്കുകയോ വാട്സ്ആപ്പ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യൂ


എന്താണ് മുതുകുവേദന?
പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗവും മധ്യഭാഗവും ചേർന്നതിനെ തൊറാസിക് സ്പൈൻ (thoracic spine) എന്ന് പറയുന്നു: കഴുത്തിനും നടുവിന്റെ താഴ്ഭാഗത്തിനും ഇടയിലുള്ള, വാരിയെല്ലുകളുമായി ചേരുന്ന 12 കശേരുക്കൾ. മുതുകുവേദന സാധാരണമാണ്; പക്ഷേ കഴുത്തുവേദനയെയും നടുവേദനയെയും അപേക്ഷിച്ച് ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ കുറച്ച് ഗവേഷണമേ നടന്നിട്ടുള്ളൂ.
സാധാരണ കാരണങ്ങൾ
- പേശികളുടെ ആയാസമോ മുറുക്കമോ; തോളെല്ലുകൾക്കിടയിലും ചുറ്റുമുള്ള പേശികളിൽ മുറുകിയതും തൊട്ടാൽ വേദനിക്കുന്നതുമായ ഭാഗങ്ങൾ (ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾ) ഉൾപ്പെടെ
- വാരിയെല്ലുകൾ നട്ടെല്ലുമായി ചേരുന്നിടത്തെ സന്ധികളുടെ പിടുത്തം
- മേശയ്ക്കരികിലോ ഫോണിലോ വണ്ടി ഓടിക്കുമ്പോഴോ മണിക്കൂറുകളോളം ഒരേ നിലയിൽ ഇരിക്കുന്നത്
- പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തേക്ക് വേദന എത്തിക്കുന്ന കഴുത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ (കഴുത്തുവേദന)
- തൊറാസിക് സ്പൈനിൽ പ്രായത്തിനനുസരിച്ചുള്ള മാറ്റങ്ങൾ
- വീഴ്ചയോ റോഡപകടമോ പോലുള്ള പരിക്കുകൾ
ലക്ഷണങ്ങൾ
- തോളെല്ലുകൾക്കിടയിലോ ചുറ്റുമോ വേദന, പുകച്ചിൽ, അല്ലെങ്കിൽ കുത്തുന്ന വേദന
- ശരീരം തിരിക്കുമ്പോഴോ ദീർഘമായി ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോഴോ പിടുത്തം
- പേശികളിൽ മുറുകിയതും തൊട്ടാൽ വേദനിക്കുന്നതുമായ ഭാഗങ്ങൾ
- ഏറെനേരം ഇരുന്നതിനോ താഴേക്ക് നോക്കിയതിനോ ശേഷം കൂടുന്ന വേദന
മുതുകുവേദനയ്ക്ക് അടിയന്തര സഹായം വേണ്ടത് എപ്പോൾ
എങ്ങനെ കണ്ടെത്തുന്നു
Maana Spine-ലെ സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് (നട്ടെല്ല് പരിശോധന) സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ജോലി, ദിനചര്യ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിച്ചറിയും; മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് ശ്രദ്ധയോടെ പരിശോധിക്കും; പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗം, കഴുത്ത്, വാരിയെല്ലുകൾ, തോളുകൾ എന്നിവ എങ്ങനെ ചലിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കും; നിങ്ങൾ കൊണ്ടുവരുന്ന MRI, എക്സ്-റേ, ലാബ് റിപ്പോർട്ടുകൾ പരിശോധിക്കും. പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തെ സ്കാൻ മാറ്റങ്ങൾ വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണമെന്നില്ല; അതുകൊണ്ട് നിങ്ങൾ എങ്ങനെ ചലിക്കുന്നു, എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പി ഡയഗ്നോസിസും വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പ്ലാനും ലഭിക്കും. ബുക്ക് ചെയ്യാൻ സ്കാൻ ആവശ്യമില്ല; സ്കാൻ ഉപകാരപ്പെടുമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് MRI അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ നിർദ്ദേശിക്കും.
Maana Spine-ൽ മുതുകുവേദനയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ
ഞങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗതമായ, ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത Precision Spine Care (ഓരോരുത്തർക്കും അനുയോജ്യമായ സ്പൈൻ കെയർ) പ്രോഗ്രാമായ Maana Spine DTX™ അനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ:
Assess: (വിലയിരുത്തൽ): വേദനയ്ക്ക് കാരണം എന്താണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നു; മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.
Decompress: (ഡീകംപ്രഷൻ): പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തെ പേശി, സന്ധി വേദനയ്ക്ക് സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല. കഴുത്തിൽ ഒരു ഡിസ്ക് പ്രശ്നം കൂടി ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാണെങ്കിൽ, കഴുത്തിനായുള്ള പൊസിഷനിംഗോടുകൂടിയ ഡീകംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.
Restore: (ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കൽ): പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തിനും വാരിയെല്ലുകൾക്കുമുള്ള മൊബിലിറ്റി വ്യായാമങ്ങൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ള സ്ട്രെച്ചിംഗ്; ആവശ്യമെങ്കിൽ മുറുകിയ, വേദനയുള്ള ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾക്ക് ഷോക്ക്വേവ് തെറാപ്പി (ESWT).
Strengthen: (ബലപ്പെടുത്തൽ): പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗം, തോളെല്ല്, കഴുത്ത് എന്നിവിടങ്ങളിലെ പേശികൾക്കായി നാല് ലെവലുള്ള ഞങ്ങളുടെ വ്യായാമ പദ്ധതി: Level 1 Restore (ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കൽ), Level 2 Stabilise (സ്ഥിരത), Level 3 Strengthen (ബലം), Level 4 Maintain (നിലനിർത്തൽ).
Empower: (സ്വന്തം നട്ടെല്ലിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ പഠിക്കൽ): ജോലി, സ്ക്രീൻ ഉപയോഗം, വണ്ടി ഓടിക്കൽ, ഉറക്കം എന്നിവയിൽ വരുത്താവുന്ന പ്രായോഗിക മാറ്റങ്ങൾ. എഴുതി നൽകുന്നതും ആപ്പ് വഴിയുള്ളതുമായ വീട്ടിൽ ചെയ്യാനുള്ള വ്യായാമ പ്ലാനുകളും ലഭിക്കും.
Maintain: (പുരോഗതി നിലനിർത്തൽ): 1, 3, 6, 12 മാസങ്ങളിൽ നേരിട്ടുള്ള ഫോളോ-അപ്പ്. 1-ാം മാസത്തെയും 3-ാം മാസത്തെയും ഫോളോ-അപ്പുകൾ പ്രോഗ്രാം ഫീസിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; 6-ാം മാസത്തെയും 12-ാം മാസത്തെയും റിവ്യൂകൾക്ക് പ്രത്യേകം ഫീസ് ഈടാക്കും.
ഒരു DTX പ്രോഗ്രാമിൽ സാധാരണയായി 60 മുതൽ 75 മിനിറ്റ് വീതമുള്ള 15 മുതൽ 25 വരെ സെഷനുകൾ ഉണ്ടാകും. എത്ര സെഷനുകൾ വേണ്ടിവരുമെന്ന് അസസ്മെന്റിന് ശേഷം ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് പറയും.
ഗവേഷണം എന്ത് പറയുന്നു
കഴുത്തുവേദനയെയും നടുവേദനയെയും അപേക്ഷിച്ച് മുതുകുവേദനയെക്കുറിച്ച് വളരെ കുറച്ച് ഗവേഷണമേ നടന്നിട്ടുള്ളൂ; അതുകൊണ്ട് ഇതിന് മാത്രമായുള്ള തെളിവുകൾ കുറവാണ്. ഉപകാരപ്രദമായ രണ്ട് കണ്ടെത്തലുകൾ:
- ട്രിഗർ പോയിന്റുകൾക്ക് ഷോക്ക്വേവ് തെറാപ്പി (ESWT). കഴുത്തിലെയും പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തെയും (ട്രപീസിയസ് പേശി) ട്രിഗർ പോയിന്റുകളിൽ നിന്നുള്ള വേദന, ഷാം ചികിത്സയെക്കാൾ (sham: യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാത്ത, താരതമ്യത്തിനുള്ള ചികിത്സ) കൂടുതൽ ESWT കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് റിവ്യൂകൾ കാണിക്കുന്നു. ഡ്രൈ നീഡ്ലിംഗ് പോലുള്ള മറ്റ് സജീവ ചികിത്സകളെക്കാൾ ഇത് മെച്ചമാണെന്നതിന്റെ തെളിവുകൾ ദുർബലമാണ്.
- വ്യായാമവും കൈകൊണ്ടുള്ള ചികിത്സയും. അമേരിക്കൻ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അസോസിയേഷന്റെ (American Physical Therapy Association) 2017-ലെ കഴുത്തുവേദന ഗൈഡ്ലൈൻ, പലതരം കഴുത്തുവേദനകൾക്ക് വ്യായാമവും, പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തിനുള്ള ചികിത്സ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കൈകൊണ്ടുള്ള ചികിത്സയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കഴുത്തുവേദനയും മുതുകുവേദനയും പലപ്പോഴും ഒരുമിച്ചാണ് കാണുന്നത്.
പ്രായോഗിക നിർദ്ദേശങ്ങൾ
- ഇടയ്ക്കിടെ ചലിക്കുക. നില മാറ്റുക; തോളുകൾ പതിവായി ചുഴറ്റുക; പ്രത്യേകിച്ച് മേശയ്ക്കരികിലും ഫോൺ ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും.
- ശ്വസിക്കുക, ലഘുവായി ശരീരം തിരിക്കുക. എളുപ്പമുള്ള തിരിക്കൽ ചലനങ്ങളും ദീർഘശ്വാസ വ്യായാമങ്ങളും പിടുത്തം കുറച്ചേക്കാം.
- സ്ക്രീൻ ക്രമീകരിക്കുക; ഏറെനേരം താഴേക്ക് നോക്കേണ്ടിവരാത്ത രീതിയിൽ.
- സജീവമായിരിക്കുക. പതിവായ വ്യായാമം നീണ്ട ദിവസങ്ങൾ താങ്ങാൻ പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തെ സഹായിക്കും.
ഇവ പൊതുവായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ മാത്രമാണ്; അസസ്മെന്റിന് പകരമല്ല.
സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യേണ്ടത് എപ്പോൾ
മുതുകുവേദന രണ്ടാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയോ, വീണ്ടും വീണ്ടും വരികയോ, ജോലിയെയോ ഉറക്കത്തെയോ ബാധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞ മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ. കൊച്ചി, കോഴിക്കോട്, തിരുവനന്തപുരം, ആലുവ, പെരിന്തൽമണ്ണ എന്നിവിടങ്ങളിലെ അഞ്ച് Maana Spine ക്ലിനിക്കുകളിലും സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ലഭ്യമാണ്. കൺസൾട്ടേഷൻ ഫീസ് ₹250, ആണ്. ഡോക്ടറുടെ റഫറൽ ആവശ്യമില്ല.
സ്പൈൻ അസസ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യൂ · അല്ലെങ്കിൽ +91 99950 09403-ൽ വിളിക്കുകയോ വാട്സ്ആപ്പ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യൂ
പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
മുതുകുവേദനയെക്കുറിച്ച് എപ്പോഴാണ് ആശങ്കപ്പെടേണ്ടത്? നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസംമുട്ടൽ, വിയർക്കൽ, ഓക്കാനം, അല്ലെങ്കിൽ കൈയിലേക്കോ താടിയെല്ലിലേക്കോ പടരുന്ന വേദന എന്നിവയോടൊപ്പമാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന, കഠിനമായ, കീറിമുറിക്കുന്നതുപോലുള്ള വേദനയാണെങ്കിൽ 112-ൽ വിളിക്കുക. വീഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷമാണെങ്കിലോ, പനി, കാരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയൽ, മുമ്പ് കാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ രാത്രിവേദന എന്നിവയുണ്ടെങ്കിലോ വൈകാതെ ഡോക്ടറെ കാണുക.
തോളെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള വേദനയ്ക്ക് കാരണമെന്ത്? മിക്കപ്പോഴും പേശികളുടെ മുറുക്കം, സന്ധികളുടെ പിടുത്തം, അല്ലെങ്കിൽ മണിക്കൂറുകളോളം ഒരേ നിലയിൽ ഇരിക്കുന്നത്. കഴുത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങളും അവിടേക്ക് വേദന എത്തിക്കാം. അപൂർവമായി, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും വരാം; അതുകൊണ്ടാണ് മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രധാനമാകുന്നത്.
മാനസിക സമ്മർദ്ദം മുതുകുവേദന ഉണ്ടാക്കുമോ? സമ്മർദ്ദം പേശികളെ മുറുക്കുകയും വേദന കൂടുതലായി തോന്നിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് പരിഗണിക്കുന്ന പല ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഇത്.
മുതുകുവേദനയ്ക്ക് ശരീരനിലയുമായി (posture) ബന്ധമുണ്ടോ? ഏറെനേരം ഒരേ നിലയിൽ ഇരിക്കുന്നത് കാരണമായേക്കാം. ഒരു “പെർഫെക്ട്” നില പിടിച്ചുനിർത്തുന്നതിനേക്കാൾ സാധാരണയായി പ്രധാനം പതിവായ ചലനവും ബലം കൂട്ടലുമാണ്.
മുതുകുവേദനയ്ക്ക് ഏതെല്ലാം വ്യായാമങ്ങൾ സഹായിക്കും? പുറത്തിന്റെ മുകൾഭാഗത്തിനും തോളെല്ലിന്റെ പേശികൾക്കുമുള്ള ലഘുവായ മൊബിലിറ്റി, തിരിക്കൽ, ബലം കൂട്ടൽ വ്യായാമങ്ങൾ പലരെയും സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് അനുസരിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് അവ ക്രമീകരിക്കും.
എനിക്ക് എത്ര സെഷനുകൾ വേണ്ടിവരും? ഒരു Maana Spine DTX™ പ്രോഗ്രാമിൽ സാധാരണയായി 60 മുതൽ 75 മിനിറ്റ് വീതമുള്ള 15 മുതൽ 25 വരെ സെഷനുകൾ ഉണ്ടാകും. അസസ്മെന്റിന് ശേഷം ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് ഒരു പ്ലാൻ നിർദ്ദേശിക്കും.
References
Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Thoracic spine pain in the general population: prevalence, incidence and associated factors in children, adolescents and adults. A systematic review. BMC Musculoskeletal Disorders, 2009;10:77. doi.org/10.1186/1471-2474-10-77
- Patient.info. Thoracic back pain. patient.info
- Patient.info. Low back pain and sciatica. patient.info
Wu et al. Annals of Translational Medicine, 2022. atm.amegroups.org
Blanpied PR, Gross AR, Elliott JM, et al. Neck Pain: Revision 2017. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 2017;47(7):A1–A83. doi.org/10.2519/jospt.2017.0302
